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Aquí podrás leer artículos importantes sobre problemas dentales comunes y como tratarlos, también escribimos sobre medicina estética.

Sonrisa con un diastema, el hueco entre las dos paletas de arriba

Tengo los dientes separados: qué es el diastema y cómo se cierra

Te haces una foto sonriendo, o te fijas al lavarte los dientes, y ahí está: un pequeño hueco entre las dos paletas de arriba. A veces ha estado siempre y forma parte de tu sonrisa; otras veces juras que antes no estaba tan marcado, que el espacio ha ido creciendo poco a poco y ahora se te cuela la comida justo por ahí. Puede que sea un único hueco central o que notes separaciones en varios dientes a la vez.

El espacio entre dientes es una de esas cosas que la gente aprende a llevar como puede. Unos lo asumen como un rasgo propio, casi una seña de identidad, y otros lo tapan sonriendo con los labios juntos. En medio hay una duda razonable que casi nadie llega a resolver: ¿esto es solo estético o está avisando de algo? En Escanilla Casal, en Mollet del Vallès, es una consulta que llega a menudo, y conviene aclarar una cosa desde el principio: no todos los dientes separados son iguales ni tienen el mismo origen.

Antes de seguir leyendo

¿Cómo es tu hueco?

Responde tres preguntas rápidas sobre tu hueco y hazte una idea.

¿Desde cuándo lo tienes?
¿Ha cambiado con el tiempo?
¿Notas movilidad, sangrado o comida que se queda atrapada?

Orientación general a partir de lo que cuenta el artículo: no sustituye a una revisión en la clínica.

Qué es exactamente un diastema

Diastema es el nombre técnico del espacio que queda entre dos dientes que deberían estar en contacto. El más conocido es el diastema central superior, ese hueco entre las dos paletas de arriba, pero puede aparecer en cualquier zona de la boca y afectar a varios dientes a la vez.

Es importante distinguir dos situaciones muy distintas. Un diastema que se tiene desde siempre, estable, que no ha cambiado con los años, suele ser una característica de la propia dentadura. Un espacio que aparece o se agranda en la edad adulta es otra cosa: significa que algo ha cambiado en la boca, y ese cambio conviene entenderlo antes de decidir si se corrige o no.

Vista de frente, esquema orientativo

No todos los huecos son iguales

Hueco entre las paletas

Es el diastema central, el espacio entre los dos incisivos de arriba. Es el más visible y el que más consultas genera.

Por qué aparecen los dientes separados

Detrás de un diastema puede haber causas muy diferentes, y de ellas depende buena parte del tratamiento. Estas son las más frecuentes.

Desproporción entre el tamaño de los dientes y el hueso

Es la causa más habitual del hueco de toda la vida. Cuando los dientes son algo más pequeños de lo que correspondería al tamaño de la arcada, sobra espacio y aparecen separaciones. No es ninguna enfermedad, simplemente cada boca tiene sus proporciones.

El frenillo labial

El frenillo es ese pliegue de tejido que une el labio superior con la encía, justo por encima de las paletas. Cuando es más grueso o se inserta demasiado bajo, entre los dos dientes, puede impedir que se junten y mantener abierto el diastema central. Es una de las causas típicas del hueco que ya se ve en la infancia.

Hábitos mantenidos en el tiempo

Empujar los dientes con la lengua al tragar o al hablar, o mantener de niño la succión del dedo o del chupete más allá de la edad recomendada, ejerce una presión constante que va abriendo espacio entre las piezas de delante.

Enfermedad de las encías

Esta es la causa que más conviene descartar cuando el hueco aparece de adulto. La periodontitis destruye el hueso que sujeta los dientes, y al perder soporte las piezas empiezan a moverse y a abrirse en abanico. Si además notas que las encías se han retraído y los dientes parecen más largos, el diastema puede ser una señal de que hay un problema periodontal por debajo.

Ausencia de alguna pieza

Cuando falta un diente, ya sea porque se perdió o porque nunca llegó a salir, los de al lado tienden a desplazarse hacia el hueco con el tiempo, y eso deja espacios donde antes no los había.

Diastema en niños y diastema en adultos

En los niños, ver espacios entre los dientes de leche o durante el recambio es muy normal y muchas veces no hay que hacer nada: forma parte del desarrollo y a menudo se cierra solo cuando erupcionan los definitivos. Por eso una revisión temprana ayuda a saber qué esperar y cuándo, sin adelantar tratamientos que quizá no hagan falta. Puedes leer más sobre la ortodoncia en niños y por qué el momento importa.

En un adulto la lectura es distinta. Un diastema estable de toda la vida es un tema estético que se corrige si la persona quiere. Pero un espacio nuevo, que crece, que deja pasar la comida o que se acompaña de movilidad, casi siempre está contando algo del estado de los dientes y de las encías. Es la misma lógica que cuando los dientes se van montando con los años: la sonrisa cambia porque las piezas se mueven, y esos movimientos tienen una causa que conviene identificar.

Niño sonriendo con dientes de leche separados
Niño con dientes de leche y huecos entre ellos

Mueve la edad de la sonrisa

Dientes de leche

Ver espacios entre los dientes de leche es muy normal. Forma parte del desarrollo y casi nunca hay que hacer nada.

¿Es solo estético o hay que revisarlo?

Un diastema puede no dar ningún problema funcional y quedarse simplemente en una cuestión de imagen. Pero hay situaciones en las que merece una valoración sin esperar:

Marca lo que te pasa

Si no marcas ninguna señal, lo más probable es que sea solo estético. Se puede corregir si a ti te apetece.

En esos casos, lo primero no es cerrar el hueco, sino entender por qué está ahí. Cerrar un espacio provocado por una enfermedad de las encías sin tratar antes la causa es tapar el síntoma y dejar el problema debajo.

Qué se puede hacer para cerrar un diastema

No hay una única solución: la opción adecuada depende del tamaño del hueco, de su causa y del estado general de la boca. Estas son las vías más habituales, y cuál encaja mejor es algo que se decide tras una valoración clínica, no de antemano.

Elige el caso que más se parece al tuyo

Cuando el hueco es pequeño y lleva igual mucho tiempo, a veces se cierra añadiendo material o con carillas. Se valora antes si el diente y la mordida lo permiten.

Ver la reconstrucción con composite o carillas

Orientación general: qué vía encaja se decide con la valoración delante.

Ortodoncia

Mover los dientes con brackets o con alineadores es la forma de cerrar el espacio respetando las piezas naturales, especialmente cuando hay varios diastemas o cuando además conviene corregir la posición general de la sonrisa. Es el tratamiento de referencia cuando el problema es de espacio o de colocación.

Alineador transparente, una de las opciones de ortodoncia para cerrar un diastema
Alineador transparente en la mano antes de colocarlo

Reconstrucción con composite o carillas

Cuando el hueco es pequeño y estable, a veces se cierra añadiendo material del color del diente o colocando carillas para reformar ligeramente la anchura de las piezas. Es una opción más rápida en casos concretos, pero no sirve para todo y hay que valorar antes si el diente y la mordida lo permiten.

Colocación de una carilla dental para cerrar un hueco pequeño entre dientes
Colocación de una carilla para reformar la anchura del diente

Arrastra para ver el hueco reducirse

Con huecoEspacio cerrado

El esquema muestra solo la idea: mover los dientes o reformar ligeramente su anchura. Es orientativo y no representa un resultado concreto.

Tratar la causa cuando la hay

Si detrás del diastema hay enfermedad periodontal, un frenillo que interfiere o una pieza ausente, el plan pasa primero por ahí: controlar la encía, valorar el frenillo o reponer el diente que falta. Solo después tiene sentido plantear el cierre estético. Lo mismo ocurre cuando el espacio convive con desgaste en los dientes, porque conviene abordar el conjunto y no una cosa suelta.

Conviene tener claro que cada boca es diferente y que los resultados dependen de cada paciente, del origen del diastema y del estado de los dientes y las encías. Por eso cualquier tratamiento parte de una valoración clínica individual.

Tres ideas que oímos en consulta

En resumen

Los dientes separados pueden ser un rasgo de siempre, sin más importancia que la estética, o la señal de que algo ha cambiado en la boca. La diferencia está en si el hueco es estable o si ha aparecido y crece, y en si se acompaña de movilidad, sangrado o cambios en la mordida. Entender por qué está ahí es lo que permite decidir con calma si conviene corregirlo, cuándo y con qué método.

Si te has fijado en un diastema y no sabes si es solo cosa de imagen o algo que conviene mirar, lo mejor es salir de dudas con una revisión. Pide tu cita de valoración en Mollet del Vallès y lo vemos contigo con calma.

Preguntas frecuentes sobre el diastema

Escanilla Casal, Mollet del Vallès

Salgamos de dudas con una revisión

Si te has fijado en un hueco y no sabes si es solo estético o conviene mirarlo, lo mejor es salir de dudas. Pide tu cita de valoración en Mollet del Vallès y lo vemos contigo con calma.

Dónde
Av. Burgos 21, 2º 1ª, 08100 Mollet del Vallès
Teléfono
935 93 44 54
Cita
Valoración en la clínica, sin compromiso de tratamiento

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